腦瘤分良惡 多變又難纏
返回上一層腦瘤的形態多變，當然惡性腦瘤預後較差，不過即便是良性腫瘤，也可能有些會因為生長位置以及壓迫程度，造成肢體障礙、昏迷等惡性結果，甚至導致呼吸衰竭死亡，可說相當難纏。
好心肝門診中心特聘神經外科教授、臺大醫院神經外科兼任主治醫師曾漢民，在接受《好健康》會刊諮詢時表示，腦瘤又稱「顱內腫瘤」，泛指長在顱骨腔內的腫瘤，依病理切片鑑別診斷可區分為「良性」與「惡性」。
良性腦瘤之中，以腦下垂體腫瘤和腦膜瘤最常見；腦下垂體腫瘤的生長速度緩慢，不易被發現，除非已經壓迫視神經影響視力，造成視力缺損，或頭痛、癲癇症狀；或致使身體荷爾蒙分泌混亂，產生肢端肥大症、庫欣氏症等症狀，才容易「現形」。
腦膜瘤多屬良性，發生率約10萬分之6，是盛行率第一高的腦瘤。與腦下垂體腫瘤一樣，腦膜瘤初期也沒有明顯症狀，多半是腫瘤變大產生壓迫症狀。
整體而言，良性腦瘤的預後較惡性好，但是若腫瘤包覆住神經或血管難以分割，或是長在運動神經區，手術困難度高，可能造成偏癱、呼吸衰竭及其它後遺症，結果也會比較不樂觀。
惡性腦瘤則以「神經膠質細胞瘤」為最大宗，神經膠質細胞瘤依其惡性度區分為1～4級，其中第4級又稱「神經膠質母細胞瘤」，是最惡性。惡性腦瘤的治療方式以外科手術切除為主，術後輔以放射線及化學治療，延緩復發。手術採傳統開腦術式，在不傷害正常功能範圍儘量將腫瘤切除乾淨，以降低復發率。
隨著國人癌症時鐘不斷撥快，惡性腦瘤除「原發性」以外，由乳癌、肺癌、腸胃癌等部位轉移至腦部的「轉移性」腦瘤比例也不斷攀升。轉移性腦瘤的治療方式要看腫瘤大小，大於2.5公分多半以手術切除再輔以放射治療，小顆則以立體定位放射治療為主。不過臨床上，因轉移性腦瘤一般可以控制，故造成死亡的案例較少，主要還是原發的癌症奪命。
