3D列印強化手術精準度 未來製造器官不是夢
返回上一層近年來3D列印技術廣泛運用在各領域，在醫療上也持續有3D列印的新發展，到底什麼是3D列印？真的能「印」出器官來？臺大醫院骨科部手足外科主任、臺大醫學院骨科副教授張志豪，曾在接受42期《好健康》會刊諮詢時表示，3D列印在醫學上的應用大致可分為兩類，第一類是製作手術模型、導板及植入物；第二類是製作組織及器官。
3D列印的製作流程，一般是先透過電腦斷層或核磁共振影像，並透過電腦軟體模擬出3D影像。若需要「列印」，可透過「3D印表機」，將高分子聚合物（如同傳統印表機的墨水）以層層疊加的方式，來製造出所需的手術模型或導板；未來計畫加入生物因子甚至細胞，用來列印出人工的組織或器官。
利用3D列印製作手術模型，可運用在醫學教學、病例討論等，讓醫師在術前透過3D列印模型進行模擬，增加手術的精準度；並可運用模型向患者解釋手術方案和風險，為患者設計最周全的手術方案。由於手術模型可以無限製造，可以應用於手術練習操作，教學資源擴充，改善目前實體操作材料有限之缺點。
3D列印還能透過多色列印將不同組織以不同顏色表示，例如惡性腫瘤往往包著或被包著神經和血管，手術前很難對解剖位置充分了解。但現在可以透過多色列印把神經和血管套入不同顏色，能協助醫師在手術前了解神經、血管和腫瘤的相對位置，避免手術中弄斷血管或切斷神經，增加手術的成功率。
目前衛福部食品藥物管理署已核准3D列印實物運用在製作手術模型及導板上，由於這些製作物不植入病人體內，目前隸屬於一級醫材，以骨科、整形外科、牙科、胸腔外科等科別較常用到此技術。
3D列印的好處是能提供「客製化服務」，例如每個人的骨骼多有其特殊性，3D列印能精準符合每個人的需求；另一方面，3D列印可用不同材質、製程去製作，可說是生醫材料客製化的最高境界；不過，正因3D列印包含儀器、製程及使用的生醫材料，這些客製化的3D列印產品一旦植入人體內，是否對人體無害？需要連同機器、製程及原料一併審核，也因此3D列印植入物在多數國家，均尚未核准臨床使用。
以3D列印組織，如人工骨和人工皮幾乎已經可行，未來是否連「器官」都可以3D列印？光是能列印出器官還不夠，還需要這個人造器官能發揮功能才有意義，所以3D列印器官目前還在發展中，仍有待進一步的突破。
