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第22期

出刊日:2012-10-15

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午休時間,換個表情吧! 熱門微整形變臉術

每個人都希望自己整天笑臉迎人,給人很舒服的感覺,但偏偏有些人的表情看起來就是比較嚴肅、比較苦、比較老態。現今流行「微整形」,利用午休時間去「動一下手腳」,就可能讓自己有個不一樣的表情!
 
諮詢╱洪學義(臺大醫院外科部整形外科暨形體美容醫學中心醫師)
撰稿╱黃靜宜
 
40出頭的倩芬是代課老師,為了爭取正式職缺到處去考試,有次到考場,主考官卻問她:「你帶小孩來考試嗎?請問考生在哪裡?」讓倩芬當下十分窘迫,心想一定又是她一張「老臉」害了她,於是動起整形的念頭。
 
24歲的玉玲,剛踏出校門不久,找工作卻不怎麼順利,有一次面試完,主考官忍不住跟她說:「我們是服務業,需要笑臉迎人,但你看起來很嚴肅喔!」讓玉玲十分無奈。她自認個性隨和,脾氣也好,但天生一副「撲克臉」,讓初次見面的人都覺得她有距離,不好相處。有過幾次找工作碰壁的經驗後,她決心去「改頭換面」一番,讓自己看起來更有親和力一點!
 

微整形 讓苦臉變笑臉

有些人明明沒有那個意思,卻老是被人認為看起來兇兇的、很嚴肅,或是表情很苦不開心,甚至是擺臭臉,真是跳到黃河都洗不清!這通常是因為這些人的表情,有一些特定的樣子,讓她或他不笑時,看起來就是比較不柔和。過去遇到這種情形,可能得動一些整形手術來矯正,但現今流行「微整形」,不需要「大動干戈」躺在病床上好幾天,只要一、兩天,甚至是利用午休時間去「動一下手腳」,就可能讓自己有個不一樣的表情!
 
「微整形」其實是台灣人發明的說法,說穿了就是以注射方式達到整形的效果,最常用的藥劑就是玻尿酸、肉毒桿菌這兩種藥劑。剛打完皮膚會有很細小的針孔,但不明顯,幾天後就會消失。
 
每個人都希望自己整天笑臉迎人,給人很舒服的感覺,但偏偏有些人的表情看起來就是比較嚴肅、比較苦、比較老態。表情都是肌肉牽扯皮膚而形成的,整形外科醫師熟知臉部表情肌肉分布狀態,可以利用一些方法來調整表情,過去比較常用的是拉皮手術,把一些往下垂的肌肉往上提,現在將藥劑注射到某些肌肉上,也可以達到目的。
 

調整表情宛如一場拔河比賽

雖然注射藥劑看來很簡單,其實注射的部位和劑量都有學問,位置不對或是劑量過輕、過量,都可能出錯。過程有點像是在臉上進行一場「拔河比賽」,這邊拉緊一點,那邊放鬆一點,都需要經過縝密的計算。而肉毒桿菌的作用是麻痺肌肉,玻尿酸是填充凹洞,這兩種有時也可以合併使用,達到目的。
微整形進行前,一般不需要麻醉,因為肉毒桿菌每次打只有0.5CC到1CC,量很少,每個注射點也只有0.1或0.05CC,不太會痛。玻尿酸打的比較深層,會有一點疼痛。真的想麻醉,可用麻醉藥膏,塗抹後需等待約40分鐘才能發揮藥效。一般不會使用麻醉針劑,因為含有水份,注射後皮膚會腫起來,干擾到醫師的判斷。
 

常見臉部表情問題及微整形方法


注射後的注意事項 

剛注射肉毒桿菌後的5、6小時內,不要熱敷,包括蒸臉、洗三溫暖都不行,否則藥劑散開,會麻痺到不想麻痺的地方。但可以洗熱水澡。
 
打完玻尿酸2天內,注射部位都還可以「塑型」,如果還想要微調一下還來得及,但是過2天後玻尿酸就跟組織黏在一起,無法動了。所以注射後若不想塑型就不要去擠壓注射部位,也不要熱敷。但是日常的洗臉、塗抹乳液等臉部保養還是可以進行。
 

注射不當恐有副作用

雖然利用微整形在臉上動手腳,看似簡便,但還是有副作用要注意。例如有些人會對玻尿酸過敏,注射部位一開始無異狀,但2、3天後卻突然紅腫一大塊,這時候只有等待它隨著時間過去慢慢消腫,或是靠其他藥物的幫忙,如打類固醇消腫,或是一種玻尿酸分解酶,將玻尿酸溶解。
 
此外,肉毒桿菌的使用也要非常小心,稍微過量就可能讓肌肉麻痺過度,變得完全面無表情。又如利用肉毒桿菌打眉間消除眉間皺紋時,因眼皮旁邊的軟組織比較鬆,藥劑有時候會滲透進去,流到眼睛周圍,使得提眼肌受到影響,甚至會使得眼睛睜不開,所以注射眉間這個部位時要特別注意。尤其,如果有重症肌無力的人,眼皮本來就比較下垂,更不適合打肉毒桿菌。
 
所幸,玻尿酸和肉毒桿菌,都非永久有效,肉毒桿菌效期約3、4個月到半年,玻尿酸效期約1年,之後即會失去作用,「回復本來的面目」。若想要繼續擁有變臉後的效果,就得持續注射。
 

誤打入血管恐造成皮膚壞死

不過,偶而還是會看到一些打出問題的案例,包括因對玻尿酸過敏,注射處結成一些肉芽組織腫起一塊,很難去除;或是注射後的針孔處遭細菌入侵,造成傷口發炎。也有極少數狀況是注射時藥劑不小心打入血管,堵住血液循環,使皮膚壞死,甚至需要植皮治療。
 
為減少副作用和糾紛,選擇合格的醫療院所也相對重要。坊間「醫美」診所眾多,但醫美並非一個專科,民眾應進一步了解醫師的背景,如是否為整形外科或皮膚科等專科醫師,是否受過相關的訓練等,再做選擇。此外,看到打出太低價促銷的宣傳也要謹慎以對,因為注射藥劑有一定的價格行情,非知名品牌、又比市價便宜太多的藥劑就要小心,恐有藥劑品質不良等問題。

Q:微整形多半只是打一針在皮膚上,所以不一定要醫師才能做?
A:一定要醫師才能做,因為這一針打在哪裡是有學問的,跟人體解剖學有關係,「失之毫釐差之千里」,沒有研習過相關醫學知識的人恐弄巧成拙,也不懂如何補救,所以不僅是要醫師,最好是要受過相關訓練的專科醫師才能做。
 
Q:經常注射玻尿酸或肉毒桿菌會有後遺症嗎?
A:長期經常注射,目前並未發現有何後遺症。打出問題的狀況通常是因為民眾本身對藥劑過敏,或是注射處傷口發炎,或是藥劑誤打入血管導致皮膚壞死。
 
Q:微整形是不是就不會有傷口?
A:以注射玻尿酸或肉毒桿菌而言,只有很微小的針孔,而且幾個小時後就收縮看不見了。

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