第56期
出刊日:2021-04-15
返回上一層新聞 NEWS一下 / 利用心臟死後捐贈之肺臟 臺大醫院完成首例雙側肺臟移植
過去捐贈器官僅限於腦死病人,2017年台灣通過可施行心臟死後器官捐贈(Donation after Circulatory Death, DCD),即心臟停止跳動者,也可以捐贈器官。由於腦死的情況原本就較心跳停止跳動的情況來得少,因此開放心臟死後器官捐贈,可增加器官來源,挽救更多生命。
臺大醫院胸腔外科主任徐紹勛醫師說明,腦死者仍有心跳和血壓,所以器官較容易保存,心臟死後的器官捐贈則較為困難,因為心臟停止跳動了,全身血液循環也會隨著停止,要維持器官功能需要與時間賽跑,也需要更多技術以及團隊密切配合。
2020年臺大醫院替一位37歲的腦死病人執行腦死器官捐贈作業時,捐贈過程中病人突發心室心博過速、心臟停止跳動、失去血壓,醫療團隊雖嘗試急救仍失敗,於是在嚴謹評估後,改以心臟死後器官捐贈的程序處理。在不使用葉克膜輔助下,立即給予抗凝血劑並施予心臟按摩,並灌冰水到胸腔、腹腔,維持捐贈器官功能。團隊把握黃金時間取出捐贈者的肝臟、肺臟;其中肺臟由臺大醫院進行移植,也是國內首例利用心臟死後捐贈之器官,成功移植雙側肺臟的案例。
台灣器官捐贈數量一向嚴重不足,等待器官移植者破萬人,但每年僅約一百多例腦死器官捐贈案例,開放心臟死後器官捐贈後,每年約有十幾例DCD個案,2020年更多達20例,約占全國器官捐贈總量的10%,成功造福許多等待器官的病人。
2020年7月換肺成功的前立委蔡啟芳,則是受惠於腦死病人的捐贈器官。他因長年抽菸導致慢性阻塞性肺病,去年住進臺大加護病房,肺功能一度只剩下3成;幸運等到肺臟後,由徐紹勛主任帶領團隊完成雙側肺臟移植手術。目前他的肺功能已恢復到9成,生活如常,他除了感謝醫療團隊外,也不忘呼籲社會大眾:「抽菸比吸毒還毒,快戒了吧。」
► 蔡啟芳(左四)換肺重生,感謝臺大醫護人員。 圖/臺大醫院提供
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