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好健康第九期

   1.疾病無國界健康IQ要提昇！
   2.醫學迷思
   3.呵護雙眸跟熊貓眼說拜拜
   4.腹式呼吸穩定情緒好輕鬆
   5.重視肺癌定期篩檢─從副總統蕭萬長罹患肺腺癌談起
   6.看古文學醫學
   7.預防新流感務必勤洗手
   8.蘋果公司總裁接受肝移植
   9.痛風痛起來真要命！
   10.防痛風從飲食、運動著手
   11.體內最長臟器　小腸專司消化吸收
   12.吃紅麴降血脂？
   13.正確減重讓您窈窕又健康
   14.性功能障礙讓你夜夜難歡？

15.心跳快、微發燒怎麼回事？
16.提高棕色脂肪組織活性有助瘦身
17.美腿青筋浮現如何毀絲滅跡？

王小姐，今年35歲，在外商公司做事，平常精力充沛，但一直有腰酸背痛的症狀，在某醫院接受復健治療，有一天在醫院門口發現有自助的血壓脈搏測量器，她一時興起也伸手去量一下，血壓還好，可是脈搏快了一點，每分鐘106下，量了幾次都一樣，她想會不會是機器的問題，於是把旁邊的病友也抓去量了一下，脈搏也只有70多下。
剛好碰到一位醫師朋友，於是幫他安排了心電圖檢查，一切都正常，就是心跳太快而已，回去仔細量體溫，發現下午體溫稍微升高，大約到37.5左右，懷疑是感冒，於是到醫院掛了內科，醫師開了抽血單，結果紅血球、白血球及肝指數都正常。幾天後還是覺得有點心悸，於是又去求診，醫師懷疑會不會是甲狀腺功能亢進，又幫她抽血驗了甲狀腺功能，也是正常。這樣過了幾天，她開始感到右上腹及下胸痛隱隱作痛，尤其在深吸時，於是又回去求診，這一次醫師幫她安排了腹部超音波檢查，結果腹腔內一切正常，包括肝膽腎胰都正常，但是意外發現…

揭謎底------

醫師發現王小姐的右胸有胸水，於是安排胸部X光檢查，竟然發現右邊肋膜腔內積了不少水，接著安排她住院做進一步檢查。入院後她心悸越來越厲害，也覺得氣喘不過來，再照胸部X光，發現右邊肋膜積水增加了不少。
醫師幫她抽水，抽出約50cc像稻草顏色般的水，送去化驗，胸水內也看不到癌細胞，在高度懷疑是結核菌在作怪之後，開始接受抗結核藥治療，兩週後，喘氣及心悸逐漸改善，X光顯示胸水消退了不少，右胸痛也減輕許多，於是順利出院。
出院1個月後，胸水培養出肺結核細菌，診斷為結核性肋膜炎。
心跳加快，有很多原因，可能是心臟或肺臟出了問題，也可能是失血過多所引起，也可能是傷風感冒發燒所引起。
在年輕女性還有一個常見的原因是甲狀腺機能亢進所引起。如果是中老年人，可能是心肌缺氧、心臟梗塞或心率不整所引起。
肺部出了問題，肺活量減少，也會心悸，最常見的原因是肋膜（肺臟與肺壁之空隙）積水。肋膜積水最常見於肺炎引起的併發症，在中老年人主要原因是肺癌引起，或其他癌症轉移到肺部所引起。
在年輕女性，肋膜積水另一個常見的原因是自體免疫疾病引發肋膜積水，此外，肺結核菌生長在肋膜，引起肋膜積水也是常見的原因。
近年來，結核感染有死灰復燃的趨勢，年輕人、喘氣、心悸，低度發燒（常見於下午）、疲倦、胸痛併發肋膜積水，第一個要考慮就是肺結核性肋膜炎。
醫師的話：結核病不可小覷，若有心悸、下午之後微微發燒或久咳不癒等情形，應特別提高警覺。

易累、人消瘦到底怎麼了？------
陳先生今年45歲，平日身體健康，不喝酒、不抽菸，就是身體稍胖，4個月前開始覺得人比較累，可是休息後會好轉，以為是工作勞累不以為意，老婆說他是缺乏運動，於是買了腳踏車，每天督促他運動、跑步，但是症狀沒有改善，體力越來越弱；去看中醫師診斷為「腎虛」，吃了幾帖調理的藥，也沒起色。
老婆又聽人家說，肝不好會疲倦，於是帶他去外面檢驗所驗了肝功能，肝指數都正常，也沒有B型或C型肝炎，順便也做了腹部超音波都正常。這樣過了1、2個月，人開始變瘦，老婆開始擔心他是不是得了什麼不治之症，於是要他到醫院做全身檢查。

揭謎底------

健康檢查的結果顯示陳先生的身體大致良好，但飯前血糖竟然高達400多，飯後也高達500多，很明顯的是得了糖尿病。家人大吃一驚，人好好的怎會突然得糖尿病？何況家族當中也沒人有糖尿病，而且還這麼嚴重？
人會累及體重減輕有很多原因，可能是得了各種癌症而且是很厲害了，例如肝癌、胃癌或大腸癌末期，也可能是得了甲狀腺機能亢進或是糖尿病，也可能是長期消化吸收不良所致。因此有這兩種症狀一定要趕緊就醫診斷。
糖尿病是近年來最流行的成人病，據統計，成人每4至5個人就有1人血糖過高，這與近年來國人營養過剩、肥胖者太多有關。
糖尿病分為第1型及第2型，第1型稱為幼年型，年紀小小的就發作，這是由於缺乏胰島素所引起，第2型又稱為成年型，通常在中年後發作，通常與肥胖、少運動、飲食過度有關，這兩種通常都有家族性，第1型的需要注射胰島素，第2型通常以口服藥物控制即可，除非口服藥物無法控制得當，或合併有肝腎問題，才會注射胰島素。
糖尿病初期的症狀可能從多飲、多渴、多尿開始，體重慢慢減輕，但有些人其他症狀不明顯，只是體重慢慢消瘦，抽血檢查後才赫然發現有糖尿病。糖尿病控制不良，人體各器官包括腎臟、心血管及視網膜都會產生各種病變，不可不慎。

醫師的話：多飲、多渴、多尿及體重逐漸減輕，是糖尿病常見的警訊。

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