骨鬆症要如何治療？

女性荷爾蒙

抑鈣激素

雙磷酸鹽

健康Q&A

Q、經常腰痛，是否有骨鬆症?
A、腰酸背痛是常見的主訴，可能的原因有很多種，可能是內科疾病、婦科疾病或泌尿系疾病，也可能是骨鬆症，但也有骨鬆症的病患沒有背痛的症狀。有些病人因背痛症狀，無論走路、站立或拿東西時都會疼痛，到醫院求診，才發現是骨鬆症，所以有此症狀需由醫師檢查確診。

Q、為什麼我吃很多牛奶跟肉類，還是有骨鬆症?
A、骨鬆症發生原因很多，牛奶的鈣質豐富，喝牛奶是保養骨骼的基礎建設，但日常要配合運動及適當日曬，才能讓骨骼強健，肉類含有很多蛋白質，但含鈣量低，因此多食肉類無法預防骨鬆症，日常飲食必須均衡，蔬菜、水果、小魚干、排骨湯等都能幫助骨骼的健全。此外，若是攝食牛奶後仍會發生骨密度低者，也應注意是否有腸胃病或吸收不良情形。

Q、已經60多歲，早已彎腰駝背，補鈣還有效嗎?
A、強化骨骼永遠不嫌晚。加強補充鈣質，並接受適度治療，配合運動，仍有機會預防骨折的發生，臨床上還是有病人即使已有骨鬆症，也不見得會折斷骨頭，但有一些人骨密度未達骨鬆症程度卻仍骨折，與其成天呆坐家中，不如為自己安排一些外出體能活動，更能減輕骨質流失及骨折的風險。

Q、我需要補充鈣片嗎？那1種比較好？
A、鈣的攝取能從新鮮食物中取得最好，年輕時如果營養足夠，是不需要特別補充鈣片，但如果步入更年期，鈣質流失加快，這時可以補充鈣片，一般建議每次服用以500至600毫克為限，每日不要超過1500毫克，並同步補充400至800單位的維生素Ｄ，以幫助鈣質吸收。

治療用的鈣片有天然鈣及合成鈣兩大類，前者主要由天然牡蠣殼製成，後者則又分為碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣和葡萄糖酸鈣等，人體食用後吸收程度差異不大。一般來說，市面上應用較廣的是碳酸鈣，可嚼碎後與食物一起服用或飯後服用，以便有足夠的胃酸能讓鈣離子釋出為人體所應用；而水溶性較高的檸檬酸鈣，則適合於餐間服用，不一定需要隨餐吃藥。

Q、額外補充鈣片，會造成腎臟結石嗎？
A、人體發生結石的原因，主要與憋尿、喝水不夠、尿道狹窄或攝取的食物中草酸含量較高等有關。而鈣質的確可以和草酸形成草酸鈣結石，因此建議服用鈣片要避免與草酸含量較高的食物一起服用，如：芹菜、菠菜、葡萄乾、橘子、豆腐、茶等，食用這些食物應與鈣片服用時間，至少隔開2小時以上。