健康刊物肝病資訊

第13期

出刊日:2010-07-15

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腹痛、爬山會喘 哪裡出問題?

撰稿/許金川(本會董事長、肝病防治學術基金會董事長、好心肝基金會董事長、台灣大學醫學院名譽教授、前台大醫院內科部肝膽腸胃科主任)
 
猜猜猜!
王先生55歲,自己本身是醫生,平常身體都很好,只是體型稍嫌瘦,愛好運動爬山。一年前開始,有時肚子中間有點不舒服,家中有人因大腸癌去逝,因此,特別去做了大腸鏡檢查,結果除了一點內痔外,沒特別發現,也就比較放心,碰到肚子不舒服,就自己抓一點胃藥吃。兩個月前爬山時有一點喘,不像以前那麼勇猛。由於他父親有心臟病,所以王先生到附近檢驗所檢查,做了胸部X光及心電圖,結果也都正常。

一星期前王先生上完洗手間起身時,竟昏了過去,家人急忙把他送到醫院,以為是心臟病發作,但再做了心電圖、量血壓卻都正常,心臟超音波也沒問題。入院詳細檢查,原以為是腦部出了問題,但腦部電腦斷層也正常,後來醫師再仔細看抽血報告……
 
揭謎底!
抽血報告顯示血紅素是7.0,只有正常人的一半,於是開始查貧血原因。檢查大便後,發現有潛血反應,再安排了胃鏡檢查,結果發現胃內部有一個腫瘤,病理切片檢查是胃癌,王先生於是接受了胃部切除手術。

胃癌仍然是國人常見的癌症,與幽門桿菌感染有關,但胃癌早期無明顯症狀,頂多上腹部悶痛而已,由於王先生家有大腸癌家族史,他只想到要做大腸鏡沒有做胃鏡,以致於延遲了診斷。

至於會喘有很多原因,可能心臟不好或肺積水,或肺炎,或肺部長了東西,也可能是貧血所引起。貧血有很多原因,其中一個就是胃或大腸的病變所引起。大腸癌會潰爛出血,胃癌潰爛也會出血,但目前一般人如廁排便後,馬桶一按就沖走,不會注意大便的顏色,因此,常常延遲了診斷。
 
有病還是要找醫師為您做全身的評估,安排必要的檢查,不要自作主張。此外,便便時最好也回頭看一下自己便便的顏色。

醫師的話:胃癌的發生與幽門桿菌感染有關,平時少吃醃漬的食物,有上腹不適,請醫師診斷,必要時做胃鏡檢查。

 

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