第21期
出刊日：2012-07-15
返回上一層斷食療法 強身還是傷身？
減肥熱潮有增無減，加上宗教信仰的風行，配合現代人的保健熱潮，斷食療法日漸流行。甚至有人宣稱，斷食療法可以治百病，排除身體中所有的有害毒素。斷食療法，真的有效嗎？
撰稿／林杰樑 (林口長庚醫院臨床毒物科主任、長庚醫學大學內科教授)
斷食療法對身體健康的傷害，常出乎人意料之外。事實上，不少人因斷食而猝死，或因缺水嚴重休克，導致尿毒高及急性腎衰竭（尿毒症）發作。因此，一般民眾最好不要輕易嚐試。
體重急速減少對健康的傷害
事實上，絕食宣稱為了排除身體中的毒素，但是在過度燃燒消耗脂肪組織後，更可能將一生中累積儲藏於脂肪中的脂溶性毒素，如農藥、戴奧辛、多氯聯苯等，再度釋出，使身體再度中毒。另外加上膽汁在絕食時無法分泌排出，更可能加重毒素對身體的傷害。
在斷食療法開始後，身體為了補充不夠的熱量，不只會燃燒脂肪成為酮體，而且連身體內的結構性蛋白質，也會一部份轉變為葡萄糖，一部份直接燃燒成熱量而消失了，以致於血糖會升高，耐受度消失，超過正常值。血中酮體升高，容易有酸血症出現。由尿液排泄的含氮癈物，也會減少一半。
身體可以容忍一般正常情況下的體重減少，但是急速減少體重達到標準體重的一半以下，則可能致命。根據動物實驗，7天不吃東西，會使肝臟萎縮四成、腸胃道萎縮三成、腎臟萎縮兩成、心臟萎縮兩成。
斷食療法對器官的傷害
各種器官及五臟六腑，在斷食7天後，會有下列機能退化的情形：
●心臟：心搏出量會減少18％，心臟的機能指標會減少38％，心室收縮力減弱，心肌萎縮及細胞間質水腫。
●肺臟：肺部呼吸功能退化8～30％、呼吸肌肉虛弱無力。
●腸胃道：絨毛萎縮，甚至消失。淋巴球浸潤腸壁。
●肝臟：肝細胞中所含的肝醣、蛋白質、脂肪下降、甚至消失。血中白蛋白下降，嚴重者會發生脂肪肝。
●腎臟：會逐漸喪失濃縮尿液的能力。
●內分泌系統：甲狀腺素分泌會減少，形成甲狀腺機能低下。另外，也會減少分泌性荷爾蒙，性功能減退。
●‧免疫系統：影響最嚴重的是免疫功能減退，容易發生感染死亡。身體內淋巴球下降、白血球功能下降、抗體產生下降，甚至中性白血球也會下降。
斷食療法易加重病情
有下列疾病的人，因發生猝死及併發症的機會高，因此絕對不可以進行斷食療法。包括：
●心臟病病人，更容易心律不整發生猝死。
●膽囊疾病的人，更容易加重結石及發炎的發生。
●腎臟病人，無法維持電解質平衝，更容易心律不整，發生猝死。脫水及水太多，都容易發生危險。
●癌症病患，容易使病情惡化及猝死。
●感染的病患，容易降低抵抗力， 致使疾病一發不可收拾。
●有酒癮的病人，因本身早己經有肝病加上營養不良，因此容易發生危險。
●糖尿病病人，可能因糖分代謝異常及潛伏心臟病，發生猝死。
突發心律不整 斷食者恐猝死
採取斷食療法發生猝死的主因，常是突發的心律不整，引發心臟麻痺致死。心律不整的可能原因是由於飲食熱量不足及飢餓，銅、鉀、鎂等元素不平衡，加上交感神經亢進，及心肌細胞纖維萎縮，缺乏肝醣，造成無法代謝腎上腺素，因此一旦有壓力發生，容易導致心律不整。
值得注意的是，猝死的人中約有2 0 ％ 到4 0％先有精神狀態的異常，如幻聽、幻覺等，然後才發生猝死。因此，任何進行斷食療法的人，一旦出現精神狀態異常時，應立即中止斷食療法。再次呼籲民眾，唯有健康減重，規則運動，才能保有曼妙又健康的好身材！