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第50期

出刊日：2019-10-15

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新聞news一下／電子煙奪命？！全美爆805起不明肺病、12人死亡

媒體近日報導，美國自今年8月底以來，至9月26日陸續發現805人罹患神秘肺病，其中已有12人死亡，這些人的共通點都是有使用電子煙的習慣。美國密西根州、紐約州等地因此陸續宣佈禁用加味電子煙。

美國疾病管制局公佈，8月下旬在伊利諾州發生了第一起死亡事件，此不明肺病已出現在36個州以及美屬維爾京群島。患者的症狀包括咳嗽、呼吸急促、疲倦、胸痛，部份人曾經有嘔吐或腹瀉。專家仍然不知道神秘肺病的成因，但他們都有使用電子煙習慣，因此懷疑電子煙是禍首。

臺大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然表示，雖然有消息將原因指向部分電子煙含有四氫大麻酚成分（Tetrahydrocannabinol，簡稱 THC，一種在大麻中的神經活性物質），不過美國FDA並未證實此點，且亦有17%的人僅使用單純尼古丁成分的電子煙也發生問題，究竟是哪種成份導致仍待釐清。

郭斐然醫師表示，傳統定義（如紙菸、雪茄、菸絲等）以外的菸品，通稱為新興菸品，加熱菸及電子煙都屬於此類，這兩種新興菸品的原理構造及內容物不太一樣，但其實都含有毒物質，包括亞硝胺、甲醛、乙醛等多種。加熱菸是將菸草加熱，因此仍含有尼古丁與焦油；電子煙內含的菸油成分五花八門，有的號稱無焦油或無尼古丁，實際上卻不盡如此。

郭斐然醫師說，許多流行病學研究已經證實，電子煙會增加心肌梗塞、肺病、氣喘等風險，加熱菸的流行病學證據比較少，但因其使用方式為加熱菸草，對健康一樣有危害。而且兩者都有二手菸問題，也無助於戒菸。

他的門診曾有一名病人來戒菸，細問之下他本來是二、三十年的老菸槍，二個月前改抽電子煙，沒想到前陣子發生心肌梗塞，被送到急診、裝了血管支架後救回一命。雖然沒有證據直接證明他的心肌梗塞為電子煙引起，但危害仍不可小覷。

郭斐然醫師強調，加熱菸及電子煙對健康都有害，不建議民眾嘗試。國健署也表示將盡快推動「菸害防制法」修法，禁止電子煙等新興菸品在台上市。
《圖說：電子煙一樣有害健康，不建議使用。》

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