抖得不一樣 巴金森症狀可能有哪些
返回上一層巴金森氏症是腦部退化性疾病，主要病因是中腦的黑質細胞退化，由於黑質細胞負責分泌多巴胺，腦部少了多巴胺，運動系統受影響，導致病患單側肢體活動困難，出現顫抖及肢體、臉部僵硬症狀；且隨病程進展，症狀從一側慢慢演變成兩側都有，持續退化至失能、失智，病程可能長達20～25年。
此病男性略多於女性，男女比約是2：1。好發年齡約為60歲左右，50歲以下發病就屬於年輕型患者，但只佔約一成，其中約四分之一至二分之一可找到家族史或相關基因突變。如果想做基因檢查，有常見突變位點的基因檢查，也有次世代基因定序可以選擇。
巴金森氏症患者有所謂腦部萎縮的狀況，但不是想像中大腦一大部分萎縮了，而是中腦的黑質細胞這一小部分，以數量來看，其實只佔整個大腦細胞數量的百分之一到百分之二而已，但因為這部分神經元是調控大腦運動功能的「管理」階層，影響還是非常大，導致病人動作困難、不順暢。
顫抖是一般人熟知的巴金森氏症症狀，不過，其實也只有6成的病友會以顫抖為主要表現。大多出現在單側上肢，屬於靜止型的顫抖，例如手放在桌上或腿上，就不自主地抖起來，但若拿東西，手又不抖了。顫抖是病友最外顯的症狀，止不住的抖有時讓病患幾乎不敢出門社交，嚴重影響生活品質。
不過顫抖也可能是其他疾病，第一個要區分的是原發性顫抖症。患者也是止不住手抖、點頭，但多屬於兩側、姿勢型顫抖，即病患可能在端湯、灑鹽巴等雙手需抬起來動作時，因控制不住的手抖將湯或鹽灑出來；尤其頭部抖得厲害的患者，例如前後點頭或左右搖頭，9成是原發性顫抖症。目前已知原發性顫抖症可能是小腦退化所致，病程相對緩慢，雖讓患者困擾，但不算太嚴重且不會致命的疾病。
巴金森除了抖，有些患者寫字愈寫愈小、走路時單腳拖著走，或本來熟練的重複動作，例如切菜或數鈔票突然動作卡卡；還有患者老覺得肩膀痛，看了復健科、骨科，吃止痛藥、肌肉鬆弛劑都不見改善；也有患者手抬不起來以為是五十肩⋯⋯這些也可能是巴金森氏症引起的運動障礙導致肌肉緊縮，患者覺得肢體痠痛無力，可是一旦對症下藥，手抖、肩痛、腳痠就全消失了。
巴金森氏症與失智症、腦中風都是高齡者常見的腦病變，但巴金森氏症與高血壓、高血脂等三高無關，有些巴金森患者單側手腳無力，初期常被誤以為是腦中風，只要經電腦斷層檢查即可判別是否為中風。完整內容請見 https://pse.is/3mnxs5
