症狀：發燒、咳嗽較久，但活動力佳

感染黴漿菌的症狀與一般感冒類似，部分孩子會發燒個3~5天、咳嗽1~2周。有些家長因為孩子咳太久，帶去就醫，醫師安排胸部Ｘ光檢查發現有肺炎的表現，但孩子看起來活動力很好，因此黴漿菌肺炎又稱作「行走的肺炎」，大部分不算嚴重的疾病，偶爾有併發重症的個案，但很少見。

感染黴漿菌可以使用日舒類的抗生素治療，但要確診是否為黴漿菌感染，需要經過PCR檢驗，而社區診所通常沒有這樣的檢驗設備，因此醫師多半從病人的症狀研判可能是黴漿菌感染，就給予抗生素。不過，其實大多數個案不用抗生素也會好，抗生素治療只是縮短病程或減少重症機率。

因為社區頻繁使用抗生素，以致目前黴漿菌對日舒的抗藥性高達7~8成，這並非好的現象，因為若不幸孩子併發重症，第一線的藥物又出現抗藥性，就需用到第二線藥物，但第二線的抗生素因副作用又有年齡的限制，例如四環黴素8歲以下的孩子不建議使用、fluoroquinolones類抗生素在18歲以下不建議使用，增加藥物治療的困難度。

諮詢∕呂俊毅（臺大醫學院小兒科臨床副教授、臺大醫院小兒感染科主任）