誤食中毒該怎辦?不建議催吐!|好心肝·好健康
返回上一層中毒後如何處置?若是誤食,一般不建議採行催吐,尤其是吞食強酸、強鹼等腐蝕性毒物,或是汽油、去漬油等揮發性高的毒物,以及含有玻璃刀片及釘子等尖銳物時,更是禁忌。除擔心引發更大的傷害,也恐因催吐後引發咳嗽、嘔吐症狀,導致併發吸入性肺炎的風險。
送醫後,醫療處置是以維持生命跡象穩定為優先,醫療人員會遵循進階心臟救命術或毒化物救命術等急救原則進行處置,當醫師進行理學檢查及詢問病史時,病人或家屬應盡可能提供詳細的線索,如有關暴露物的名稱、廠牌、劑型、劑量、濃度及接觸時間等,家屬亦可利用手機照相拍攝瓶罐外觀,提供醫師參考。
治療方面,根據中毒物質不同,處置方式也不一樣,原則上以減少身體對毒藥物的吸收及促進毒藥物之排出為原則。例如可能使用活性碳、緩瀉劑、全腸灌洗、血液透析、強迫利尿等方式,讓病人體內毒物排出。至於是否需要洗胃?只要不是食入強酸或強鹼,原則上可以洗胃,但需在誤食事件發生一小時內施行。若來不及洗胃也不用擔心,近年來醫界發現,誤食中毒不一定需要洗胃,因為根據醫院統計,病人是否洗胃對於預後與併發症沒有顯著差異。
諮詢/姜至剛(臺大醫學院毒理學研究所教授、臺大醫院綜合診療部主治醫師)