健康報導

周邊神經病變篇】麻痛性股痛

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撰稿╱楊智超(好心肝門診中心特聘醫師、台大醫院神經部兼任主治醫師)

麻痛性股痛(Meralgia Paresthetica)

症狀:

患者在大腿外側感覺麻或痛,此區域約一個半巴掌大,這種麻會有一點刺刺、扎扎或燒燒的感覺。有時在此區域敏感度較差,在衣服或手指的碰觸時也會引發疼痛。坐下來時症狀會輕一點。

病因:

側股表皮神經(lateral cutaneous nerve of thigh)是條由第二及第三腰神經分出的神經,從鼠膝韌帶與前上腸脊骨連接處附近穿出,最後支配大腿外側的皮膚。通常此神經可能其路徑上或在經過鼠膝韌帶處受到壓迫,但大部分病人無法找到特別的病因。在糖尿病、懷孕或肥胖的病人較易產生。也有一些患者與其職業有關,例如軍人、穿戴寬大的工具皮帶,靠在工具桌或體操平衡木上,或是衣服太緊及被大的呼叫器壓迫。髖關節手術及腰椎手術亦可能造成此神經的損傷。創傷、腫瘤則是其他可能的原因。

治療:

大部分情況症狀可自行減緩,避免過緊的衣物或壓迫也很重要,使用治療神經病變疼痛的藥物,lidocaine貼布也有幫助。局部類固醇注射、神經阻斷及開刀則在某些持續疼痛的病人可考慮。

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