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第65期

出刊日：2023-07-15

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新聞NEWS一下 / 前總統女婿之弟腦動脈瘤破裂驟逝 「不定時炸彈」 應控制血壓

媒體報導，前總統陳水扁女婿趙建銘的弟弟趙建勳，疑似因腦部動脈瘤破裂驟逝，享年52歲。據傳，本身也是婦產科醫師的趙建勳在過世前一天突然頭痛，曾吃止痛藥緩解，隔天起床仍感不適，中午陷入昏迷，緊急送醫以葉克膜搶救後仍不治。
 
好心肝門診中心神經外科特聘主治醫師曾漢民表示，腦動脈瘤的形成是血管受血流沖擊，發炎致血管壁肌肉層退化，動脈壁變薄而向外凸出。部分的人是外傷、感染所引起，也有極少部分是家族遺傳。腦動脈瘤危險性很高，一旦破裂，只有三分之一的人可全身而退，其餘可能到院前就死亡，或存活但留下嚴重後遺症。
 
因為在破裂前幾乎沒有前兆，腦動脈瘤被稱作「不定時炸彈」，只有2～3成患者有雷擊般的頭痛，合併噁心、嘔吐，甚至肢體同時也出問題或失去意識，應立即送急診；然而仍有部分患者只有輕微頭痛後就猝死，來不及就醫。
 
許多人是透過健檢發現有腦動脈瘤，很焦急是否需要處理？通常0.4公分以下的腦動脈瘤破裂機率很小，建議定期追蹤即可；大於0.5公分以上的腦動脈瘤，建議宜處理。目前有外科顯微手術和血管介入治療（栓塞及血流導流裝置）兩大類，可與醫師討論。採外科顯微手術後，需做血管攝影證明動脈瘤已消失；採血管介入治療後，需定期檢查有無再發。
 
一般人是否需要自費健檢，確認腦中是否有腦動脈瘤？建議有長期頭痛，或有動脈瘤家族史的民眾，才考慮接受磁振造影（MRI）檢查。
 
要預防腦血管動脈瘤破裂，最好的方法就是控制血壓、避免血壓波動太大。此外，也應該戒菸、養成規律運動習慣，運動可以讓血壓穩定。
 

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