健康新聞／于美人自嘲「梁山泊好漢」 手術6小時取出108顆腎結石

知名主持人于美人5月時在臉書透露自己入院動刀，原來是左腎有多達108顆腎結石，躲在一個封閉的憩室裡，所以之前並未感覺疼痛。她也說本來預計手術只要兩個多小時，最後長達將近6小時才完成手術。據報導，醫師是採取軟式輸尿管鏡雷射碎石暨取石手術。

炎熱的夏季是尿路結石好發的季節，包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道等部位所產生的結石統稱為尿路結石。藏在腎臟中的結石通常不會造成強烈疼痛，但當結石掉入輸尿管後，就會出現側腰部劇烈的疼痛，有時也會伴隨噁心及嘔吐等現象，此時就非治療不可了。

 

治療方式必須視結石的大小來決定。若直徑小於0.5公分，有機會自行排出；若結石0.5公分～2.5公分，可選擇侵襲性較低的體外震波碎石術；如果結石大於2.5公分或經由其他方式無法處理之腎結石及上段輸尿管結石，目前最常採用的方式為「經皮腎造廔截石術」，是從後背開一個1公分的傷口直接穿到腎臟，將內視鏡置入腎盂內，然後使用碎石器械將結石擊碎並取出。

 

好心肝門診中心泌尿科兼任主治醫師周淇業表示，近年來還有一種新式的「軟式輸尿管鏡碎石」手術，經由尿道進入，肚子上及背後不需劃傷口，內視鏡直接進到輸尿管以及腎臟，利用軟式內視鏡可以彎曲、轉彎的優點，將躲藏在腎臟深部腎盞內的結石擊碎取出，手術時間看結石的大小來決定，大約需要一、兩個小時，但若結石很大、過於堅硬或是躲在很深部的腎盞或是憩室內，可能就會拉長手術時間。此手術適用於腎臟深部結石、經多次體外震波碎石效果不好的結石，不過目前健保不給付，需自費。

 

預防尿路結石，最重要的就是要喝充足的水分，建議每天至少喝2～3公升的水，同時不要憋尿。此外，建議養成每日運動習慣，可減少結晶沈澱。