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第51期

出刊日：2020-01-15

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藝人高以翔猝死震驚各界 疑心血管問題引起 享年35歲

知名藝人高以翔2019年11月27日凌晨在中國大陸錄製湖南衛視的節目時，突然倒地昏迷，後來雖送醫急救仍回天乏術，享年35歲。湖南衛視事後發出聲明指出，醫院宣布高以翔是心源性猝死。媒體也披露高以翔昏倒前的錄影畫面，只見他大步奔跑時顯得有些吃力，整個人看起來明顯體力不支，令人看了十分心疼。
 
高以翔猝逝的消息引發各界震驚，許多人不解，年紀輕輕，看起來身體也不錯，為什麼好端端地會猝死？
 
臺大醫院內科部主治醫師王怡智曾接受《好健康》訪問，說明猝死的原因。根據國內外相關文獻報告，猝死的原因高達9成是心血管疾病引起，少數特殊案例則是由嚴重的內臟器感染、肺栓塞或嚴重腦中風導致。也就是說，大部分猝死原因多與心臟衰竭、心肌梗塞、狹心症、心肌病變合併心律不整等原因有關。
 
也有一些人是其他血管問題引起的猝死，例如血壓過高引起腦出血，以及主動脈剝離或破裂，又或者是病患有主動脈瘤，在某個情況下突然破裂，大出血後造成無預警的猝死。
 
另外，臺大醫院內科部主治醫師莊志明也曾接受《好健康》諮詢提到，心臟猝死案例中，約5%至12%為先天性心律不整引起；若是小於40歲的年輕人則高達26%。
 
先天性的心律不整大都是先天基因缺陷導致鉀離子、鈉離子、鈣離子代謝通道失去功能，心臟無法規則運作，引發心室顫動，稱為先天性離子通道疾病，例如布魯蓋達症候群（Brugada syndrome, BrS）、先天性QT延長（long QT syndrome, LQTS）等等。而先天性心律不整引起的猝死，病理解剖往往一切都很正常，除非透過基因檢測才能揪出真正的死因。
 
所以，莊志明醫師建議，曾不明原因暈厥且冠狀動脈查不出異狀者，需考慮先天性離子通道疾病，可到醫學中心心臟內科做詳細檢查，一旦確診有先天性心律不整基因突變，需積極追蹤，調整生活型態，遵從醫囑服用藥物；若基因沒有突變則可以放心。
藝人高以翔死訊震驚各界。（圖片來源／聯合報）

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