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第51期

出刊日:2020-01-15

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藝人高以翔猝死震驚各界 疑心血管問題引起 享年35歲

知名藝人高以翔2019年11月27日凌晨在中國大陸錄製湖南衛視的節目時,突然倒地昏迷,後來雖送醫急救仍回天乏術,享年35歲。湖南衛視事後發出聲明指出,醫院宣布高以翔是心源性猝死。媒體也披露高以翔昏倒前的錄影畫面,只見他大步奔跑時顯得有些吃力,整個人看起來明顯體力不支,令人看了十分心疼。
 
高以翔猝逝的消息引發各界震驚,許多人不解,年紀輕輕,看起來身體也不錯,為什麼好端端地會猝死?
 
臺大醫院內科部主治醫師王怡智曾接受《好健康》訪問,說明猝死的原因。根據國內外相關文獻報告,猝死的原因高達9成是心血管疾病引起,少數特殊案例則是由嚴重的內臟器感染、肺栓塞或嚴重腦中風導致。也就是說,大部分猝死原因多與心臟衰竭、心肌梗塞、狹心症、心肌病變合併心律不整等原因有關。
 
也有一些人是其他血管問題引起的猝死,例如血壓過高引起腦出血,以及主動脈剝離或破裂,又或者是病患有主動脈瘤,在某個情況下突然破裂,大出血後造成無預警的猝死。
 
另外,臺大醫院內科部主治醫師莊志明也曾接受《好健康》諮詢提到,心臟猝死案例中,約5%至12%為先天性心律不整引起;若是小於40歲的年輕人則高達26%。
 
先天性的心律不整大都是先天基因缺陷導致鉀離子、鈉離子、鈣離子代謝通道失去功能,心臟無法規則運作,引發心室顫動,稱為先天性離子通道疾病,例如布魯蓋達症候群(Brugada syndrome, BrS)、先天性QT延長(long QT syndrome, LQTS)等等。而先天性心律不整引起的猝死,病理解剖往往一切都很正常,除非透過基因檢測才能揪出真正的死因。
 
所以,莊志明醫師建議,曾不明原因暈厥且冠狀動脈查不出異狀者,需考慮先天性離子通道疾病,可到醫學中心心臟內科做詳細檢查,一旦確診有先天性心律不整基因突變,需積極追蹤,調整生活型態,遵從醫囑服用藥物;若基因沒有突變則可以放心。
藝人高以翔死訊震驚各界。(圖片來源/聯合報)

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